Zabiegi laserowe porównanie urządzeń, metod

Peeling laserowy, wygładzanie skóry, redukowanie zmarszczek.

Opis metody: metoda polega na zdejmowaniu warstwami naskórka (ablacja) laserami emitującymi falę z zakresu dalekiej podczerwieni, jednocześnie efekt wygładzania może poprawiać stymulacja regeneracji kolagenu. Promieniowanie z zakresu dalekiej podczerwieni jest bardzo silnie rozpraszane w wodzie (tkanka zawiera ok. 70% wody), tak więc cała energia niesiona przez promieniowanie lasera jest wydzielana w naskórku, następuje zdjęcie (spalenie- odparowanie) bardzo cienkiej warstwy (ablacja). Grubość warstwy zależy od długości fali emitowanej przez laser (typu lasera).

Stosowane urządzenie emitujące światło:

lasery CO2 (10600 nm) stosowane jako pierwsze do tego typu zabiegów dają dość dobry efekt ablacji, słabo stymulują kolagen. Głębokość ablacji jest na tyle duża, że „strzelenie" dwa razy w to samo miejsce powoduje uszkodzenie skóry właściwej i daje szereg możliwych powikłań. Zabieg raczej nie może być powtarzany, a skóra po zabiegach tym laserem wygląda długo jak sztuczna. Ze względu na głęboką penetrację, oparzenia itp. okres powrotu do w miarę normalnego wyglądu skóry po takim zabiegu może trwać do kilkunastu tygodni. Praktycznie po pojawieniu się laserów Erbowych (Er:YAG) zainteresowanie laserami CO2 do peelingu bardzo zmalało, producenci jednak dalej je oferują.

lasery Er:YAG (2940nm) ze względu na kilkakrotnie większą absorpcję w wodzie mają mniejszą penetrację w porównaniu z laserami CO2 , co zmniejsza możliwość powikłań, pozwala "rzeźbić" skórę, nie daje efektu "sztucznej skóry" po zabiegu. Zabiegi można powtarzać. Jednocześnie, jeżeli zależy nam na głębszej ablacji, strzelając kilkakrotnie w to samo miejsce możemy uzyskać efekt taki jak w laserze CO2 Lasery te stymulują kolagen. Czas rekonwalescencji przy płytkiej ablacji wynosi kilka dni.
W laserach do peeling dużych powierzchni bardzo ważnym elementem jest skaner, który powinien precyzyjnie i równomiernie rozprowadzać wiązkę lasera na skórze.

IPL (intensywne pulsujące światło) - stosując kremy o bardzo dużej absorpcji światła nakładane na skórę, peeling można przeprowadzać również tymi urządzeniami . Impuls światła IPL powoduje ablację kremu razem z warstwą naskórka. Mocą impulsu reguluje się głębokość peelingu.

Laserowy piling ma silną konkurencję w innych metodach (chemicznych i mechanicznych), na których korzyść przemawiają niskie ceny, jednak zalety lasera Erbowego, a szczególnie możliwość kontroli postępu zdejmowania kolejnych warstw i różnicowania głębokości ablacji (od 2 do 90 μm) zależnie od potrzeb w konkretnych miejscach, czyni tę metodę bardzo atrakcyjną dla wymagających klientów.
Łącząc metodę peelingu laserowego z laserowym frakcjonowaniem skóry uzyskuje się bardzo dobre efekty odmłodzenie skóry.

Lifting laserowy, redukcja rozstępów, zmarszczek, blizn i rozszerzonych porów, usuwanie przebarwień, odmładzanie rąk, twarzy, dekoltu, brzucha (poprawa gęstości i sprężystości skóry) laserami frakcyjnymi (CO2, Erb:YAG, Erb:Glas)

Opis metody laserowego frakcjonowania skóry:

Metoda polega na precyzyjnym wykonaniu laserem mikroskopijnych stref termicznego uszkodzenia naskórka i skóry właściwej („dziurek"- nawet do 500 na cm2 ) w strefie zabiegu. Stosunek powierzchni uszkodzonej do otaczającej ją skóry nieuszkodzonej możne dochodzić do 60%. Powstanie mikroskopowych uszkodzeń stymuluje tkankę do uruchomienia naturalnych procesów naprawczych, stare komórki zastępowane są nowymi, przebudowie ulega struktura skóry w obrębie zabiegu. Efektem zabiegu jest ujędrnienie i naciągnięcie skóry oraz wyrównanie pigmentacji zmniejszenie, rozszerzonych porów i powierzchni blizn.

Pobudzeniu ulegają też komórki (fibroblasty) skóry właściwej tworząc nowe struktury kolagenu (w laserze CO2 w małym stopniu.) Efekt zabiegu zależy od rodzaju lasera - najczęściej stosowane są lasery:
Er:Glass 1540nm - laser nie ablacyjny, stymulujący powstawanie kolagenu, nagrzewający również okoliczną tkankę, bolesny, wymaga większej ilości zabiegów niż inne lasery frakcyjne dla uzyskanie podobnego efektu,
Er:YAG 2940nm - laser ablacyjny i jednocześnie stymulujący kolagen, ze skanerem robi bardzo precyzyjne i małe „dziurki",
laser CO2 10600nm - laser ablacyjny nie stymuluje kolagenu.

Zabieg poprawiający strukturę skóry (lifting, blizny, rozstępy)
Metoda frakcyjna wykorzystuje naturalne procesy gojenia skóry w skali mikro.
Naciągnięcie skóry przebiega na zasadzie zmniejszenia jej powierzchni (obkurczanie) a nie poprzez naciąganie, rozciąganie wstrzykiwanymi pod skórę preparatami. Powstawanie nowego kolagenu w skórze dla zabiegu frakcjonowania jest również procesem naturalnym, zabieg stymuluje naturalną jego produkcję a nie jak w innych metodach prowadza się go sztucznie.

Redukcja blizn, rozstępów i rozszerzonych porów przebiega na zasadzie zmniejszania ich powierzchni i zastępowania tkanki blizny nową naturalną.
Efekt przebiega w skórze właściwej i w naskórku, jest trwały. Zabiegi tradycyjne peeling, mikrodermabrazja w zasadzie sprowadzaję się do działania w obrębie naskórka i dają tylko efekt optyczny. Nagrzewanie falami radiowymi lub innymi metodami powoduje czasowe skrócenie włókien kolagenu efekt jedst jednak najczęściej przejściowy.

Redukcja przebarwień polega nie na chemicznym wybieleniu komórek melaniny (przy ekspozycji skóry na ultrafiolet bez filtrów ochronnych przebarwienie pojawia się ponownie w tym samym miejscu) tylko na zniszczeniu i odbudowaniu nowych komórek o prawidłowej ilości melaniny - efekt mozaiki wymaga kilku (3-5zabiegów przy dużych przebarwienia